Zapalenie dziąseł i przyzębia, czyli paradontoza to stan, który może prowadzić do utraty zębów oraz zagraża naszemu zdrowiu. To poważna dolegliwość, której nie należy lekceważyć i której leczeniem zajmujemy się w naszej klinice.
Paradontoza jest skutkiem długotrwałego procesu zapalnego wywołanego przez bakterie gromadzące się na styku linii zębów i dziąseł. Bytują one na początku w płytce nazębnej. Jeśli nie zostanie ona dobrze oczyszczona, z czasem twardnieje i przyjmuje postać kamienia nazębnego, którego Pacjent nie jest już wstanie sam usunąć. Można się go pozbyć jedynie za pomocą profesjonalnych zabiegów higienizacyjnych wykonywanych w gabinecie stomatologicznym. Kamień odkładający się przez wiele miesięcy, a nawet lat, na linii zębów i dziąseł zaczyna penetrować tę przestrzeń wzdłuż ściany zęba, aż po jego korzeń. Tworzą się wówczas patologiczne kieszonki dziąsłowe pełne bakterii. W przyzębiu, czyli tkankach otaczających ząb i stykających się z nim w obrębie szyjki, do którego należą dziąsło, ozębna i przylegająca kość wyrostka zębodołowego, pojawia się stan zapalny, powodujący ból, obrzęk, a nawet krwawienie, a przy tym pod naciskiem kamienia dziąsła obsuwają się, odsłaniając korzeń zęba.
W efekcie taki stan prowadzi do utraty stabilizacji zębów. Zaczynają one się ruszać, a z czasem nawet mogą wypadać. Poza tym według badań ryzyko wystąpienia chorób serca u osób z paradontozą jest nawet o 25-70 proc. wyższe. Tego typu stan zapalny w istotny sposób może wpływać na powstawanie miażdżycy. Dzieje się tak, ponieważ bakterie oraz ich toksyny bytujące w kieszonkach dziąsłowych, uszkadzają struktury tkanki łącznej i nabłonka. W ten sposób mogą dostawać się w ich głąb, a dzięki bogatemu unaczynieniu okolicy przyzębia, rozprzestrzeniać się w odległe tkanki i narządy m.in. naczynia wieńcowe. Potwierdzeniem tego są badania, które wykazały, że materiał genetyczny bakterii dominujących w przyzębiu, znajduje w blaszkach miażdżycowych. Osoby z chorobami dziąseł i przyzębia są więc bardziej narażone na zawał serca czy udar mózgu. Innym następstwem tego typu schorzeń jest możliwość przyspieszenia pojawienia się cukrzycy, a jeśli jest już obecna, w wyniku chorób przyzębia pogarsza się jej przebieg. Powodują one bowiem podwyższenie stężenia glukozy i pacjent trudniej reaguje na leczenie. Występowanie choroby przyzębia może wiązać się również z uszkodzeniem nerek i ich niewydolnością.
Ważne jest więc, aby do podstawowych badań, szczególnie u osób obciążonych wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, czy cukrzyków, została włączona ocena jamy ustnej. Pacjenci Ci powinni rygorystycznie przestrzegać profilaktyki chorób przyzębia i być pod stałą opieką lekarza dentysty.
Postępowanie
Aby uniknąć paradontozy przede wszystkim bardzo ważna i obowiązkowa jest codzienna niezwykła dbałość o prawidłową higienę jamy ustnej obejmująca odpowiednie szczotkowanie zębów i czyszczenie przestrzeni międzyzębowych. W klinice L’experta stworzyliśmy autorski program zwalczania braku higieny, który obejmuje nie tylko bardziej szczegółowe kontrole i profesjonalny instruktaż, ale również przekazywanie Pacjentom specjalnych past i musów, które pomagają zniwelować białe plamy na zębach, będące efektem demineralizacji szkliwa w wyniku złej higieny. Zachęcamy do przystąpienia do niego wszystkich naszych Pacjentów, w każdym wieku, u których stwierdzamy braki w higienie podczas jakiejkolwiek wizyty dentystycznej.
Drugim krokiem w profilaktyce i zwalczaniu paradontozy jest profesjonalna higienizacja w gabinecie lekarskim. Nawet najdokładniejsze, codzienne domowe oczyszczanie zębów nie jest w stanie uchronić nas przed odkładaniem się zmineralizowanej płytki nazębnej. Ta twardniejąca warstwa zamienia się w kamień nazębny niemożliwy do usunięcia za pomocą szczoteczki. W ramach profilaktyki nie tylko zdrowia dziąseł, ale również próchnicy rekomendujemy regularne poddawanie się zabiegom profesjonalnej higienizacji zębów w naszym gabinecie stomatologicznym. Każdy Pacjent powinien odbywać taką wizytę raz na pół roku.
Profesjonalna higienizacja zębów wykonywana jest przez certyfikowaną higienistkę i składa się z trzech etapów:
- skalingu – jest to usunięcie najgrubszej warstwy kamienia, który zazwyczaj znajduje się przy linii dziąseł. Wykonywany jest przy pomocy ultradźwięków, które powodują pękanie kamienia nazębnego;
- piaskowania – polega ono na zdjęciu miękkiego osadu z całej powierzchni zębów. Przy piaskowaniu wykorzystujemy specjalną piaskarkę, która wraz z wodą pod ciśnieniem wyrzuca dwuwęglan sodu, przez co dokładnie usuwa delikatniejszy osad;
- polerowania – czyli tzw. polishingu, który wykonywany jest specjalną pastą, szczoteczkami oraz gumkami, po to, aby zęby uzyskały odpowiednią gładkość, a także aby zapobiegać szybszemu osadzaniu się osadu oraz kamienia.
U Pacjentów ze diagnozowanym wczesnym etapem paradontozy podstawową higienizację poszerzamy o płukanie kieszonek przyzębnych.
Gdy stan zapalny już się rozwinął należy włączyć aktywne leczenie chorób dziąseł i przyzębia. Ingerencja chirurgiczna staje się niezbędna zwłaszcza w sytuacji, gdy stan zapalny obejmuje głębokie tkanki przyzębia.
W celu usunięcia kamienia poddziąsłowego położonego głębiej w kieszonkach, przeprowadzamy bardziej specjalistyczny zabieg kiretażu. Wykonuje go chirurg stomatologiczny, w zależności od stopnia nasilenie problemu w sposób:
- zamknięty - odsłaniając kieszenie dziąsłowe bez ich nacinania;
- lub otwarty - z nacięciem dziąsła i odsłonięciu korzenia zęba.
Kamień usuwany jest skalerem oraz kiretami, które dzięki odpowiedniemu wygięciu mogą dostać się do każdej szczeliny poddziąsłowej.
W ramach periodontologii chirurgicznej wykonujemy również skomplikowane zabiegi takie jak przeszczepy dziąseł i regenerację kieszonek przyzębnych materiałem kościozastępczym w miejscach, w których stan zapalny spowodował ubytek kości. Jednym z jej najważniejszych zadań jest odbudowanie uszkodzonych więzadeł przyzębnych, odpowiedzialnych za unieruchomienie zęba w kości szczęki lub żuchwy.
